شرکت‌های بیمه درمانی قانونی تمام درمان‌های لازم را برای اعضای خود پوشش می‌دهند. با این حال، این مورد در مورد خدمات درمانی فردی (IGeL) صدق نمی‌کند: این خدمات باید از جیب پرداخت شوند. این خدمات شامل معاینات یا درمان‌های پزشکی هستند که در فهرست مزایای بیمه درمانی قانونی گنجانده نشده‌اند. به عنوان مثال می‌توان به برخی از معاینات سونوگرافی توسط متخصص زنان، اندازه‌گیری فشار داخل چشم یا آزمایش PSA برای مردان اشاره کرد. بسیاری از بیماران مطمئن نیستند که آیا واقعاً به این خدمات نیاز دارند یا خیر. طبق گفته سازمان‌های حمایت از مصرف‌کننده، اکثر خدمات IGeL روش‌های درمانی جدیدی هستند که مزایا و خطرات پزشکی آنها هنوز مشخص نیست.
خدمات پزشکی فدرال (Medizinischer Dienst Bund) هر ساله سودمندی خدمات ارائه شده را ارزیابی می‌کند. طبق گزارش
IGeL ۲۰۲۴
، افرادی که بیمه درمانی قانونی دارند سالانه حدود 2.4 میلیارد یورو برای خدمات خودپرداخت هزینه می‌کنند. IGeL Monitor
در حال حاضر ۶۸ خدمت ارائه شده مکرر را ارزیابی می‌کند. تنها تعداد کمی از آنها به عنوان «مایل به مثبت» طبقه‌بندی شده‌اند، در حالی که بسیاری به عنوان «نامشخص»، «مایل به منفی» یا «منفی» رتبه‌بندی شده‌اند.
سازمان‌های بیماران و مدافعان مصرف‌کننده از این واقعیت انتقاد می‌کنند که بسیاری از افراد بیمه‌شده توسط پزشکان خود به اندازه کافی در مورد مزایا، خطرات و هزینه‌های درمان‌ها مطلع نمی‌شوند. آنها خواستار شفافیت بیشتر و مقررات سختگیرانه‌تر در مورد رضایت آگاهانه هستند. به گفته شرکت بیمه سلامت، دولت آلمان کمبود اطلاعات را تصدیق می‌کند، اما در حال حاضر نیازی به تغییرات قانونی نمی‌بیند و به تعهدات قانونی موجود برای ارائه اطلاعات اشاره می‌کند.
به عنوان مثال، IGeL Monitor
توصیه می‌کند که درمان‌ها را خیلی عجولانه نپذیرید و توصیه می‌کند که از قبل اطلاعات جمع‌آوری شود. کارشناسانی مانند کارشناسان مرکز مشاوره مصرف‌کننده، توصیه می‌کنند قبل از انتخاب خدمات خودپرداخت، زمان کافی برای بررسی درمان‌ها، درخواست برآورد هزینه کتبی
dem IGeL-Monitor, dem Nationale Gesundheitsportal gesund.bund.deoder der Verbraucherzentrale
اختصاص دهید
tun26071503